Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracjiz dnia 19 października 2023 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania
dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego
do spraw wewnętrznych 1)Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej
- sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów
z dnia 18 listopada 2019 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw
Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. poz. 2264).
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw
Pacjenta zarządza się, co następuje:
§ 1.
W rozporządzeniu Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2020 r.
w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej
w podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych wprowadza się następujące zmiany:
1)
w § 3 w ust. 4 po pkt 6 dodaje się pkt 6a w brzmieniu:
„
6a)
Indywidualny Plan Opieki Medycznej;
”
;
2)
po § 47 dodaje się § 47a w brzmieniu:
„
§ 47a.
1.
Podmiot zapewniający koordynację opieki zdrowotnej nad pacjentem w systemie ochrony
zdrowia, o której mowa w art. 4 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej , prowadzi Indywidualny Plan Opieki Medycznej.
2.
Indywidualny Plan Opieki Medycznej określa plan diagnostyki, leczenia i opieki nad
pacjentem, o którym mowa w załączniku nr 6 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych
z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej .
3.
Wpisów w Indywidualnym Planie Opieki Medycznej dokonuje lekarz podstawowej opieki
zdrowotnej lub pielęgniarka podstawowej opieki zdrowotnej oraz wyznaczona osoba, o
której mowa w art. 14 ust. 2 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej.
4.
Indywidualny Plan Opieki Medycznej jest prowadzony w systemie teleinformatycznym -
Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach
Medycznych, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.
5.
Indywidualny Plan Opieki Medycznej zawiera:
1)
oznaczenie podmiotu, zgodnie z § 10 pkt 1;
2)
oznaczenie pacjenta zgodnie z art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku
Praw Pacjenta, przy czym:
a)
określenie rodzaju dokumentu potwierdzającego tożsamość obejmuje jego nazwę oraz nazwę
kraju, w którym został wystawiony,
b)
datę urodzenia oraz płeć pacjenta wpisuje się tylko w przypadku, jeżeli numer PESEL
nie został nadany,
c)
adres miejsca zamieszkania wpisuje się w pierwszej wytworzonej dla tego pacjenta dokumentacji
wewnętrznej;
3)
oznaczenie osoby udzielającej świadczeń zdrowotnych, zgodnie z § 10 pkt 3;
4)
informacje dotyczące stanu zdrowia oraz procesu diagnostyki, leczenia i opieki nad
pacjentem, w szczególności o:
a)
rozpoznaniu choroby lub problemu zdrowotnego,
b)
udzielonych lub planowanych świadczeniach zdrowotnych, w tym o kontrolnych badaniach
diagnostycznych oraz o wizytach kontrolnych,
c)
ordynowanych lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i
wyrobach medycznych, w tym o okresie ich stosowania i sposobie dawkowania,
d)
poradach edukacyjnych lub konsultacjach dietetycznych,
e)
konsultacjach specjalistycznych,
f)
zaleceniach;
5)
informacje dodatkowe, istotne dla procesu diagnostyki, leczenia i opieki nad pacjentem.
”
.
§ 2.
Do dnia 31 grudnia 2023 r. Indywidualny Plan Opieki Medycznej może być prowadzony
w postaci papierowej.
§ 3.
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
1)
Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej
- sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów
z dnia 18 listopada 2019 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw
Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. poz. 2264).