Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 23 grudnia 2020 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej
oraz sposobu jej przetwarzania 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1470 i 1541).
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw
Pacjenta zarządza się, co następuje:
§ 1.
W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu
i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania wprowadza się następujące zmiany:
1)
w § 2 w ust. 4:
a)
po pkt 2 dodaje się pkt 2a w brzmieniu:
„
2a)
skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19;
”
,
b)
po pkt 7 dodaje się pkt 7a w brzmieniu:
„
7a)
Karta Szczepień;
”
;
2)
po § 68 dodaje się § 68a i § 68b w brzmieniu:
„
§ 68a.
1.
Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 zawiera:
1)
numer identyfikujący skierowanie, nadawany przez system teleinformatyczny podmiotu
wystawiającego skierowanie lub system teleinformatyczny, o którym mowa w ust. 3;
2)
datę wystawienia skierowania;
3)
oznaczenie podmiotu wystawiającego skierowanie, zgodnie z § 10 pkt 1;
4)
oznaczenie pacjenta kierowanego na szczepienie, zgodnie z § 10 pkt 2;
5)
oznaczenie osoby kierującej na szczepienie, zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a-d;
6)
rozpoznanie oraz kod procedury medycznej według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur
Medycznych Rewizja Dziewiąta, w polskiej wersji uznanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia
za obowiązującą, wskazujące na potrzebę szczepienia przeciwko COVID-19;
7)
inne niż określone w pkt 1-6 informacje lub dane niezbędne do przeprowadzenia szczepienia.
2.
Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 jest wystawiane w postaci elektronicznej
przez system, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, lub przez lekarza za pośrednictwem tego systemu.
3.
Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 wystawione przez system, o którym mowa
w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, nie zawiera danych osoby kierującej na szczepienie.
4.
Do skierowania na szczepienie przeciwko COVID-19 wystawionego przez lekarza stosuje
się odpowiednio art. 31b ust. 14 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie
zdrowia.
5.
Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 jest ważne przez okres 60 dni od dnia
jego wystawienia.
§ 68b.
1.
Karta Szczepień zawiera:
1)
oznaczenie pacjenta, zgodnie z § 10 pkt 2;
2)
informacje o przeprowadzeniu lekarskiego badania kwalifikacyjnego;
3)
dane dotyczące szczepienia:
a)
kod procedury medycznej ustalony według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych
Rewizja Dziewiąta, w polskiej wersji uznanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia za obowiązującą,
b)
datę i godzinę przeprowadzenia szczepienia,
c)
numer podawanej dawki szczepionki oraz zalecaną liczbę dawek;
4)
informacje o podawanej szczepionce: jej nazwę handlową, numer serii, kod EAN, nazwę
podmiotu odpowiedzialnego w rozumieniu art. 2 pkt 24 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne, ilość podanej szczepionki, drogę jej podania oraz część ciała, w którą ją podano;
5)
oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, zgodnie z § 10 pkt 1;
6)
oznaczenie osoby kwalifikującej do szczepienia lub przeprowadzającej szczepienie,
zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a-d;
7)
informacje dotyczące stanu zdrowia, w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia szczepienia,
zgodnie z § 10 pkt 4;
8)
podpisy osób dokonujących wpisu.
2.
Karta Szczepień jest prowadzona w postaci elektronicznej w systemie, o którym mowa
w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.
3.
Wpisów do Karty Szczepień mogą dokonywać, a w zakresie szczepień przeciwko COVID-19,
dokonują, osoby przeprowadzające:
1)
lekarskie badania kwalifikacyjne;
2)
szczepienia ochronne, o których mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych
u ludzi.
4.
Wpisy w Karcie Szczepień są dokonywane w okresie nieprzekraczającym 24 godzin od momentu
przeprowadzenia odpowiednio lekarskiego badania kwalifikacyjnego albo szczepienia.
5.
Zaświadczenie o wykonaniu szczepienia wydane w postaci elektronicznej udostępnia się
w Internetowym Koncie Pacjenta, o którym mowa w art. 7a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, osoby poddanej szczepieniu. Na żądanie tej osoby zaświadczenie o wykonaniu szczepienia
wydaje się także w postaci papierowej.
”
.
§ 2.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 25 grudnia 2020 r.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1470 i 1541).