Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrówz dnia 14 grudnia 2020 r.w sprawie dofinansowania kosztów związanych z zaopatrzeniem w leki oraz środki spożywcze
specjalnego przeznaczenia żywieniowego przysługujące weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom
Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom
Agencji Wywiadu
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 46 ust. 9 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych zarządza się, co następuje:
§ 1.
Rozporządzenie określa:
1)
tryb ubiegania się o dofinansowanie kosztów związanych z zaopatrzeniem w leki oraz
środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji
oraz leki o kategorii dostępności Rp lub Rpz nieobjęte decyzją o refundacji, przysługujące
bezpłatnie osobom posiadającym status weterana poszkodowanego nadany przez Szefa Agencji
Bezpieczeństwa Wewnętrznego, zwanej dalej „ABW”, lub Szefa Agencji Wywiadu, zwanej
dalej „AW”, na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami
państwa , których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%, zwanym
dalej odpowiednio „weteranami poszkodowanymi-funkcjonariuszami ABW” lub „weteranami
poszkodowanymi-funkcjonariuszami AW”;
2)
sposób dofinansowania kosztów, o których mowa w pkt 1.
§ 2.
1.
Leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji
oraz leki nieobjęte decyzją o refundacji o kategorii dostępności Rp lub Rpz, zwane
dalej „lekami nieobjętymi decyzją o refundacji”, przysługujące i wydane bezpłatnie
weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom ABW lub weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom
AW są dofinansowywane na podstawie kwartalnego zestawienia, które sporządza właściwy
oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „Funduszem”, odrębnie
dla ABW oraz AW.
2.
Kwartalne zestawienie zawiera:
1)
numer PESEL weterana poszkodowanego-funkcjonariusza ABW lub weterana poszkodowanego-funkcjonariusza
AW, a w przypadku, gdy nie mają nadanego numeru PESEL - serię i numer dowodu osobistego,
paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość;
2)
informacje o lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych
decyzją o refundacji, przysługujących i wydanych bezpłatnie weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi
ABW lub weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi AW, w tym:
a)
okres, za który zrealizowano zaopatrzenie w leki oraz środki spożywcze specjalnego
przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji,
b)
łączny koszt leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego
objętych decyzją o refundacji, których cena detaliczna była wyższa od limitu finansowania
ze środków publicznych,
c)
łączny koszt leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego
objętych decyzją o refundacji, które zostały sfinansowane przez Fundusz w ramach limitu
finansowania ze środków publicznych,
d)
wysokość należnej kwoty dofinansowania stanowiącą różnicę między łącznym kosztem leków
oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych decyzją o
refundacji, których cena detaliczna była wyższa od limitu finansowania ze środków
publicznych, a ich łącznym kosztem sfinansowanym przez Fundusz w ramach limitu;
3)
informacje o lekach nieobjętych decyzją o refundacji, przysługujących i wydanych bezpłatnie
weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi ABW lub weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi
AW, w tym:
a)
okres, za który zrealizowano zaopatrzenie w leki nieobjęte decyzją o refundacji,
b)
łączny koszt leków nieobjętych decyzją o refundacji,
c)
wysokość należnej kwoty dofinansowania leków nieobjętych decyzją o refundacji;
4)
nazwę oraz numer rachunku bankowego właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu;
5)
podpis dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu;
6)
kod uprawnienia dodatkowego pacjenta, określony w przepisach wydanych na podstawie
art. 96a ust. 12 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne ;
7)
numer i rodzaj dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienia, o których mowa
w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych.
3.
Właściwy oddział wojewódzki Funduszu przekazuje kwartalne zestawienie odpowiednio
Szefowi ABW oraz Szefowi AW, w postaci papierowej lub za pomocą środków komunikacji
elektronicznej, w terminie do ostatniego dnia miesiąca następującego po kwartale,
którego dotyczy zestawienie.
4.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w przekazanym kwartalnym zestawieniu odpowiednio
Szef ABW lub Szef AW zwraca się do oddziału wojewódzkiego Funduszu o dokonanie korekty
lub udzielenie wyjaśnień dotyczących tego zestawienia.
5.
W przypadku, o którym mowa w ust. 4, oddział wojewódzki Funduszu niezwłocznie sporządza
i przekazuje odpowiednio Szefowi ABW lub Szefowi AW korektę kwartalnego zestawienia
wraz z uzasadnieniem przyczyny tej korekty lub udziela wyjaśnień.
§ 3.
1.
Odpowiednio Szef ABW oraz Szef AW przekazuje na rachunek bankowy wskazany przez właściwy
oddział wojewódzki Funduszu środki finansowe za leki, środki spożywcze specjalnego
przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji oraz leki nieobjęte decyzją
o refundacji, w wysokości wynikającej z kwartalnego zestawienia, o którym mowa w §
2 ust. 1, w terminie 30 dni od dnia otrzymania tego zestawienia.
2.
W przypadku konieczności dokonania przez oddział wojewódzki Funduszu korekty lub udzielenia
wyjaśnień dotyczących przekazanego kwartalnego zestawienia, o którym mowa w § 2 ust.
1, termin, o którym mowa w ust. 1, ulega przedłużeniu o czas dokonania korekty lub
udzielenia wyjaśnień.
3.
Za datę przekazania środków finansowych uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego
odpowiednio Szefa ABW lub Szefa AW.
§ 4.
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.