Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 9 sierpnia 2019 r.w sprawie programu pilotażowego „Standard szpitalnego żywienia kobiet w ciąży i w
okresie poporodowym - Dieta Mamy” 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95).
Spis treści
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 48e ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych zarządza się, co następuje:
§ 1.
Rozporządzeniem ustala się program pilotażowy pod nazwą „Standard szpitalnego żywienia
kobiet w ciąży i w okresie poporodowym - Dieta Mamy”, zwany dalej „pilotażem”.
§ 2.
Celem głównym pilotażu jest:
1)
wdrożenie modelu żywienia zapewnianego kobietom w ciąży i w okresie poporodowym hospitalizowanym
w oddziałach szpitalnych, o których mowa w § 5 ust. 1 pkt 1, zwanym dalej „pacjentkami”;
2)
propagowanie zasad zdrowego odżywiania wśród pacjentek po zakończeniu hospitalizacji
w oddziałach szpitalnych, o których mowa w § 5 ust. 1 pkt 1.
§ 3.
1.
Celami szczegółowymi pilotażu są:
1)
podniesienie jakości żywienia pacjentek;
2)
zwiększenie satysfakcji pacjentek z hospitalizacji;
3)
zwiększenie wiedzy pacjentek dotyczącej zasad zdrowego żywienia;
4)
wyrobienie dobrych nawyków pacjentek w zakresie właściwego odżywiania;
5)
spełnienie przez świadczeniodawców warunków przygotowywania posiłków, o których mowa
w ust. 2.
2.
Świadczeniodawca albo podmiot realizujący usługę dostarczania posiłków spełniają następujące
warunki:
1)
rejestracja i zatwierdzenie zakładu, w którym są przygotowywane posiłki, przez Państwową
Inspekcje Sanitarną;
2)
wdrożenie systemu HACCP;
3)
personel zajmujący się przygotowaniem posiłków posiada aktualne badania do celów sanitarno-epidemiologicznych
oraz odpowiednie przeszkolenie z systemu HACCP;
4)
pozyskiwanie produktów spożywczych następuje ze sprawdzonego i udokumentowanego źródła
(zasada identyfikowalności produktów, zatwierdzonych i zweryfikowanych dostawców);
5)
transport żywności jest zgodny z systemem HACCP.
§ 4.
1.
Okres realizacji pilotażu obejmuje:
1)
etap organizacji pilotażu, który trwa 24 miesiące od dnia rozpoczęcia jego realizacji,
którym jest dzień podpisania umowy na realizację pilotażu;
2)
etap ewaluacji pilotażu, który trwa 12 miesięcy od zakończenia etapu, o którym mowa
w pkt 1.
2.
Etap organizacji pilotażu obejmuje:
1)
zawarcie umów z realizatorami pilotażu przez Narodowy Fundusz Zdrowia;
2)
realizację pilotażu;
3)
monitorowanie pilotażu.
§ 5.
1.
Realizatorem pilotażu może być świadczeniodawca, który:
1)
posiada umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia na oddziale o profilu:
a)
neonatologicznym lub
b)
położniczo-ginekologicznym, lub
c)
ginekologicznym, lub
d)
patologii ciąży, lub
e)
położniczym, lub
f)
położnictwa i neonatologii, lub
g)
ginekologii onkologicznej;
2)
zapewnia wyżywienie zgodnie z wymaganiami określonymi w § 3 ust. 2 oraz w załączniku
do rozporządzenia;
3)
zapewnia udział dietetyka w realizacji pilotażu, w tym przez nadzór nad jadłospisem
oraz możliwość prowadzenia konsultacji dietetycznych.
2.
Świadczeniodawca spełniający warunki, o których mowa w ust. 1, zgłasza się do właściwego
oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, który zawiera z nim umowę o realizację
pilotażu.
3.
Warunki realizacji świadczeń, w tym wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną, odpowiadają
wymaganiom określonym w przepisach wydawanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych odnoszących się do świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego.
4.
Świadczeniodawca realizuje pilotaż przez co najmniej 12 miesięcy od dnia następującego
po dniu podpisania z Narodowym Funduszem Zdrowia umowy o realizację pilotażu.
§ 6.
1.
Sposób realizacji pilotażu obejmuje:
1)
zapewnienie wyżywienia pacjentkom spełniającego wymagania określone w § 3 ust. 2 oraz
w załączniku do rozporządzenia;
2)
konsultacje dietetyczne dla pacjentek;
3)
poradnictwo, edukację i rozpowszechnianie informacji dotyczących prawidłowego żywienia
pacjentek;
4)
zapewnienie weryfikacji spełniania założeń pilotażu zgodnie z ust. 2-4.
2.
Świadczeniodawca jest obowiązany na bieżąco prowadzić weryfikację spełniania założeń
pilotażu, w szczególności dotyczących jakości posiłków, polegającą na następujących
działaniach:
1)
weryfikacja prosta - prowadzona codziennie, przez wyznaczoną osobę wskazaną przez
świadczeniodawcę, w szczególności dietetyka, polegająca na weryfikacji organoleptycznej
podstawowych parametrów zgodnie z formularzem, którego wzór określa załącznik do rozporządzenia;
2)
weryfikacja zaawansowana - polega na prowadzeniu przez świadczeniodawcę okresowych
badań fizycznych, chemicznych oraz mikrobiologicznych żywności;
3)
badanie opinii pacjentek - polega na informowaniu pacjentek o możliwości zgłaszania
uwag dotyczących posiłków (pozytywnych i negatywnych), przy jednoczesnym wskazaniu
sposobu przekazywania tych uwag w szczególności dietetykowi lub za pośrednictwem strony
internetowej świadczeniodawcy.
3.
Weryfikacja, o której mowa w ust. 2 pkt 2, jest niezapowiedziana i wykonywana co najmniej
raz na 6 miesięcy oraz ma na celu potwierdzenie:
1)
składu potraw;
2)
wartości odżywczych;
3)
gramatury;
4)
braku obecności bakterii, pleśni i drożdży;
5)
braku obecności zanieczyszczeń;
6)
kaloryczności.
4.
Badania w ramach weryfikacji, o której mowa w ust. 2 pkt 2, są przeprowadzone przez
niezależne laboratorium referencyjne.
5.
Świadczeniodawca oraz podmiot realizujący usługę dostarczania posiłków jest obowiązany
uwzględniać wyniki weryfikacji i badania opinii, o której mowa w ust. 2 pkt 1 i 2.
§ 7.
1.
Pacjentka wybiera realizatora pilotażu spośród świadczeniodawców, o których mowa w
§ 5 ust. 1, posiadających umowę o realizację pilotażu.
2.
Świadczeniodawca obejmuje pilotażem wszystkie pacjentki, którym udziela świadczeń
w związku z porodem.
§ 8.
Rozliczenie pilotażu odbywa się według stawki w wysokości 18,20 zł za osobodzień pobytu
na oddziale, o którym mowa w § 5 ust. 1 pkt 1, na pacjentkę objętą pilotażem.
§ 9.
1.
Wskaźnikami realizacji pilotażu są:
1)
wskaźniki produktu:
a)
liczba pacjentek, które skorzystały z pilotażu,
b)
liczba realizatorów pilotażu,
c)
liczba osobodni pobytu na oddziale, o którym mowa w § 5 ust. 1 pkt 1, objętym pilotażem,
d)
wartość środków finansowych poniesionych na realizację pilotażu przez Narodowy Fundusz
Zdrowia w stosunku do środków finansowych planowanych na realizację pilotażu;
2)
wskaźniki rezultatu:
a)
zwiększenie satysfakcji pacjentek z hospitalizacji,
b)
uzyskanie przez pacjentki wiedzy z zakresu zdrowego odżywiania.
2.
Realizatorzy pilotażu przekazują do Narodowego Funduszu Zdrowia w terminie do 10.
dnia każdego miesiąca, za miesiąc poprzedni, dane, o których mowa w ust. 1 pkt 1 lit.
a i c.
§ 10.
1.
Sposób pomiarów wskaźników, o których mowa w § 9 ust. 1, przez Narodowy Fundusz Zdrowia
uwzględnia dane ze sprawozdawczości Narodowego Funduszu Zdrowia i dane przekazane
przez realizatorów pilotażu oraz wyniki przeprowadzonych weryfikacji i badania opinii,
o których mowa w § 6 ust. 2.
2.
W ramach ewaluacji pilotażu, w terminie 12 miesięcy po jego zakończeniu, Narodowy
Fundusz Zdrowia opracuje raport końcowy uwzględniający ocenę wskaźników, o których
mowa w § 9 ust. 1.
3.
Raport końcowy, o którym mowa w ust. 2, jest umieszczany przez Narodowy Fundusz Zdrowia
na stronie podmiotowej Narodowego Funduszu Zdrowia oraz jest przekazywany do urzędu
obsługującego ministra właściwego do spraw zdrowia.
§ 11.
Szczegółowe warunki realizacji pilotażu są określone w załączniku do rozporządzenia.
§ 12.
Podmiotem zobowiązanym do wdrożenia, finansowania, monitorowania i ewaluacji pilotażu
jest Narodowy Fundusz Zdrowia.
§ 13.
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95).