Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 8 maja 2018 r.w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95).
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 13a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia zarządza się, co następuje:
§ 1.
Elektroniczną dokumentację medyczną stanowią:
1)
informacja o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych
badań, przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala, udzielonych świadczeniach zdrowotnych
oraz ewentualnych zaleceniach - w przypadku odmowy przyjęcia pacjenta do szpitala,
o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 30 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta ;
2)
informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej lub
leczenia szpitalnego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach,
środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobach medycznych,
w tym okresie ich stosowania i sposobie dawkowania oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych,
o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych ;
3)
karta informacyjna z leczenia szpitalnego, o której mowa w przepisach wydanych na
podstawie art. 30 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.
§ 2.
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95).
2)
Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2017 r.
poz. 2110, 2217, 2361 i 2434 oraz z 2018 r. poz. 107, 138, 650, 697, 730, 771, 858,
912 i 932.