Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 3 sierpnia 2017 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908).
Spis treści
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych zarządza się, co następuje:
§ 1.
W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych
z zakresu leczenia szpitalnego wprowadza się następujące zmiany:
1)
w załączniku nr 1 do rozporządzenia w części I „Świadczenia scharakteryzowane procedurami
medycznymi” po poz. 99.104 dodaje się poz. 99.111 w brzmieniu:
|
2)
w załączniku nr 4 do rozporządzenia:
a)
w lp. 18 w kolumnie 4:
-
-część „Personel” otrzymuje brzmienie:„
1)
lekarze - specjalista w dziedzinie radioterapii lub radioterapii onkologicznej, równoważnik co najmniej 3 etatów;2)
technicy elektroradiolodzy - równoważnik co najmniej 4 etatów;3)
osoby posiadające specjalizację w dziedzinie fizyki medycznej, zwane dalej „fizykami medycznymi” - równoważnik co najmniej 3 etatów;4)
pielęgniarki - równoważnik co najmniej 1 etatu;5)
osoba posiadająca uprawnienia inspektora ochrony radiologicznej, o którym mowa w art. 7 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. - Prawo atomowe , zwana dalej „inspektorem ochrony radiologicznej” - równoważnik co najmniej 1 etatu, lub osoba, o której mowa w pkt 2 lub 3, posiadająca te uprawnienia.”, -
-część „Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną” otrzymuje brzmienie:„
1)
dwa megawoltowe aparaty terapeutyczne, w tym jeden przyspieszacz liniowy generujący promieniowanie fotonowe i elektronowe; wiązka fotonowa powinna posiadać co najmniej dwie energie nominalne: jedną między 4 MeV i 9 MeV i drugą powyżej 9 MeV; wiązki elektronowe powinny posiadać co najmniej trzy energie w zakresie od 6 MeV wzwyż;2)
symulator lub TK z opcją symulacji wirtualnej;3)
system planowania radioterapii z liczbą stacji co najmniej równą liczbie posiadanych akceleratorów;4)
bezpośredni (sieciowy) dostęp do TK;5)
co najmniej dwa zestawy urządzeń do okresowej kalibracji i dozymetrii aparatury terapeutycznej;6)
zestaw do unieruchamiania pacjenta na każdym aparacie terapeutycznym;7)
co najmniej jeden analizator pola napromieniania;8)
urządzenia do wykonywania zdjęć sprawdzających zgodność pola napromienianego z planowanym lub system wizualizacji wiązki promieniowania (EPID) na każdym aparacie;9)
co najmniej dwa zestawy do dozymetrii in-vivo.”,
b)
w lp. 19 w kolumnie 4:
-
-w części „Personel” pkt 5 otrzymuje brzmienie:„
5)
inspektor ochrony radiologicznej - równoważnik co najmniej 1 etatu, lub osoba, o której mowa w pkt 2 lub 3, posiadająca uprawnienia inspektora ochrony radiologicznej.”, -
-część „Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną” otrzymuje brzmienie:„
1)
co najmniej dwa akceleratory liniowe z kolimatorem wielolistkowym i systemem wizualizacji wiązki promieniowania (EPID), generujące co najmniej dwie wiązki promieniowania fotonowego, przy czym co najmniej jedną o niskiej energii między 6-9 MeV oraz co najmniej jedną o energii powyżej 9 MeV; wiązki elektronowe powinny posiadać co najmniej trzy energie w zakresie od 6 MeV wzwyż;2)
co najmniej jeden TK symulator, opcja TK 4D - w przypadku technik bramkowania oddechowego;3)
co najmniej jeden system planowania radioterapii opcja dla IMRT, 4D, VMAT - w przypadku stosowania tych technik;4)
fantom wodny;5)
co najmniej dwa zestawy urządzeń do okresowej kalibracji i dozymetrii aparatury terapeutycznej;6)
zestaw do unieruchamiania pacjenta na każdym aparacie terapeutycznym;7)
co najmniej jeden analizator pola napromieniania;8)
co najmniej dwa zestawy do dozymetrii in-vivo;9)
co najmniej jeden system dozymetryczny do weryfikacji dynamicznych planów leczenia - w przypadku stosowania tych technik;10)
komputerowy system zarządzania radioterapią, rejestracją i archiwizacją danych.”, -
-część „Pozostałe wymagania” otrzymuje brzmienie:„Pracownia lub zakład radioterapii posiadają system zarządzania jakością w zakresie świadczonych usług medycznych z wykorzystaniem promieniowania jonizującego.”,
c)
w lp. 22 w kolumnie 4:
-
-część „Personel” otrzymuje brzmienie:„
1)
lekarze - specjalista w dziedzinie radioterapii lub radioterapii onkologicznej, równoważnik co najmniej 2 etatów;2)
technicy elektroradiolodzy - równoważnik co najmniej 2 etatów;3)
fizyk medyczny - równoważnik co najmniej 1 etatu;4)
pielęgniarka - równoważnik co najmniej 1 etatu;5)
inspektor ochrony radiologicznej - równoważnik co najmniej 1 etatu, lub osoba, o której mowa w pkt 2 lub 3, posiadająca uprawnienia inspektora ochrony radiologicznej.”, -
-w części „Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną” pkt 1 otrzymuje brzmienie:„
1)
co najmniej jeden aparat do brachyterapii (zdalnego sterowania) do aplikacji źródeł o średniej (MDR) lub wysokiej mocy dawki (HDR, PDR);”, -
-część „Pozostałe wymagania” otrzymuje brzmienie:„
1)
pracownia lub zakład brachyterapii posiadają system zarządzania jakością w zakresie świadczonych usług medycznych z wykorzystaniem promieniowania jonizującego;2)
zapewnienie dostępu do modelarni w przypadku brachyterapii wymagającej wykonania indywidualnych aplikatorów metodą odcisków lub odlewów.”,
d)
w lp. 25 w kolumnie 4 część „Wymagania formalne” otrzymuje brzmienie:
„
Centrum urazowe lub centrum urazowe dla dzieci umieszczone w wojewódzkim planie działania
systemu określonym na podstawie ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym.
”
,
e)
w lp. 35 w kolumnie 4:
-
-w części „Personel” pkt 1 otrzymuje brzmienie:„
1)
lekarz specjalista w dziedzinie radioterapii onkologicznej - równoważnik co najmniej 6 etatów;”, -
-w części „Pozostałe wymagania” w pkt 3 lit. d otrzymuje brzmienie:„
d)
weryfikację planu leczenia, obejmującego dozymetrię i kontrolę jakości, przed pierwszym seansem terapeutycznym w celu zapewnienia prawidłowego przebiegu terapii protonowej zgodnie z zaakceptowanym planem leczenia,”,
f)
dodaje się lp. 37-39 w brzmieniu określonym w załączniku do niniejszego rozporządzenia.
§ 2.
Świadczeniodawcy niespełniający w dniu wejścia w życie niniejszego rozporządzenia
wymagań określonych w rozporządzeniu zmienianym w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym
rozporządzeniem, realizują świadczenia opieki zdrowotnej na dotychczasowych warunkach
przez okres, na jaki zawarto umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, nie dłużej
jednak niż do dnia 1 stycznia 2018 r.
§ 3.
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 30 dni od dnia ogłoszenia, z wyjątkiem §
1 pkt 1 oraz lp. 39 załącznika nr 4 do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu
nadanym niniejszym rozporządzeniem, które wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2018 r.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908).
2)
Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2016 r.
poz. 1807, 1860, 1948, 2138, 2173 i 2250 oraz z 2017 r. poz. 60, 759, 777, 844, 858,
1089, 1139, 1200, 1292, 1321, 1386 i 1428.
3)
Zmiany tekstu jednolitego wymienionego rozporządzenia zostały ogłoszone w Dz. U. z
2016 r. poz. 855, 918 i 2163 oraz z 2017 r. poz. 237, 1270 i 1293.
Załącznik - Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, które są udzielane po spełnieniu dodatkowych warunków ich realizacji, oraz dodatkowe warunki realizacji tych świadczeń
|