Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 21 czerwca 2017 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez
świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania
podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908).
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych zarządza się, co następuje:
§ 1.
W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych
informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania
tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń
ze środków publicznych wprowadza się następujące zmiany:
1)
w § 3:
a)
w ust. 1:
-
-pkt 3 otrzymuje brzmienie:„
3)
kod przyczyny głównej według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta; jeżeli świadczenie zdrowotne zostało udzielone w oddziale szpitalnym, przyczyną główną jest rozpoznanie przy wypisie, wpisane do księgi chorych komórki organizacyjnej, prowadzonej zgodnie z przepisami w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania; jeżeli świadczenie zdrowotne zostało udzielone w związku z wydaniem karty diagnostyki i leczenia onkologicznego, zwanej dalej „kartą onkologiczną”, lub na podstawie karty onkologicznej - przyczyną główną jest podejrzenie lub rozpoznanie nowotworu złośliwego lub miejscowo złośliwego, zwanego dalej „nowotworem złośliwym”, wpisane do karty onkologicznej po udzieleniu tego świadczenia; w przypadku gdy przyczyną główną jest rozpoznanie choroby rzadkiej, znajdującej się w klasyfikacji ORPHANET, dodatkowo jest przekazywany właściwy numer tej klasyfikacji;”, -
-pkt 11 otrzymuje brzmienie:„
11)
identyfikator osoby udzielającej świadczenia zdrowotnego lub osoby odpowiedzialnej za jego udzielenie; w przypadku wykonania operacji lub zabiegu w oddziale szpitalnym dodatkowo identyfikator osoby kierującej wykonaniem tej operacji albo zabiegu, na który składa się:a)
numer prawa wykonywania zawodu, a w przypadku gdy osoba wykonuje zawód medyczny, dla którego nie jest przyznawany numer prawa wykonywania zawodu - numer PESEL,b)
kod przynależności do danej grupy zawodowej, określony w tabeli nr 1 załącznika nr 3 do rozporządzenia;”,
b)
w ust. 2a:
-
-w pkt 1:
-
-- lit. b otrzymuje brzmienie:„
b)
dane lekarza wydającego kartę onkologiczną: imię i nazwisko, numer prawa wykonywania zawodu i wskazanie, czy lekarz wydał kartę onkologiczną jako lekarz udzielający świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej, lekarz udzielający ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych, lekarz udzielający świadczeń w ramach programów zdrowotnych albo lekarz udzielający świadczeń szpitalnych,”, -
-- w lit. f średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. g w brzmieniu:„
g)
informacja, czy karta onkologiczna została wydana z powodu zmiany świadczeniodawcy - w przypadku karty onkologicznej wydanej przez lekarza udzielającego świadczeń szpitalnych;”,
-
-
-uchyla się pkt 3,
-
-pkt 4 otrzymuje brzmienie:„
4)
kod i nazwa jednostki chorobowej podejrzenia lub rozpoznania nowotworu złośliwego, zgodnie z wymaganiami określonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 32b ust. 5 ustawy;”, -
-uchyla się pkt 5-7,
-
-pkt 8 otrzymuje brzmienie:„
8)
kod dalszego etapu postępowania diagnostycznego lub leczniczego, określony w tabeli nr 13 załącznika nr 3 do rozporządzenia zgodnie z wymaganiami określonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 32b ust. 5 ustawy ze wskazaniem poradni specjalistycznej lub oddziału szpitalnego oznaczonego zgodnie z kodem specjalności komórki organizacyjnej, określonym w przepisach o systemie resortowych kodów identyfikacyjnych - jeżeli na danym etapie wskazanie takie jest wymagane;”, -
-uchyla się pkt 9 i 11,
-
-pkt 12 otrzymuje brzmienie:„
12)
informacje charakteryzujące ustalenie planu leczenia onkologicznego:a)
dane lekarzy wchodzących w skład wielodyscyplinarnego zespołu terapeutycznego ustalającego plan leczenia onkologicznego, zwanego dalej „konsylium”, a w przypadku pacjenta małoletniego - jeżeli zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 31d ustawy konsylium nie jest organizowane - dane lekarza, który ustalił plan leczenia onkologicznego:-
-imię i nazwisko,
-
-numer prawa wykonywania zawodu,
b)
dane dotyczące oceny jakości diagnostyki onkologicznej zgodnie z wymaganiami określonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 32b ust. 5 ustawy,c)
informacje dotyczące ustalonego planu leczenia onkologicznego:-
-data posiedzenia konsylium lub ustalenia planu leczenia onkologicznego,
-
-opis planu leczenia onkologicznego,
d)
dane koordynatora leczenia onkologicznego: imię i nazwisko, numer telefonu służbowego i adres służbowej poczty elektronicznej;”, -
-
-dodaje się pkt 13 w brzmieniu:„
13)
dane lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 32b ust. 4 pkt 3 ustawy: imię (imiona) i nazwisko oraz nazwa i adres miejsca udzielania świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej.”;
2)
w § 4 w pkt 7 wprowadzenie do wyliczenia otrzymuje brzmienie:
„
w przypadku gdy podstawą udzielenia świadczenia jest dodatkowe uprawnienie rozszerzające
zakres świadczeń przysługujących z tytułu uprawnienia, o którym mowa w pkt 6, lub
uprawniające do uzyskania świadczenia poza kolejnością, zgodnie z art. 24a-24c i art.
47c ustawy, lub do uzyskania ambulatoryjnego świadczenia specjalistycznego bez skierowania,
zgodnie z art. 57 ust. 2 pkt 10 i 10a oraz 12-14 ustawy:
”
;
3)
w § 5:
a)
ust. 1b otrzymuje brzmienie:
„
1b.
Dane, o których mowa w § 3 ust. 2a, są wpisywane w czasie rzeczywistym w aplikacji,
o której mowa w § 10 ust. 3 pkt 2:
1)
w dniu wydania karty onkologicznej - dane:
a)
charakteryzujące osobę, której wydano kartę onkologiczną, o których mowa w § 4 pkt
1, 2, 3 lit. b-e, 3a-5, 8 i 9, oraz kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału
terytorialnego kraju TERYT,
b)
charakteryzujące świadczeniodawcę, który wydał kartę onkologiczną, o których mowa
w § 3 ust. 1 pkt 10 i ust. 8 pkt 1a-2, oraz adres miejsca udzielania świadczeń,
c)
wpisane do karty onkologicznej, o których mowa w § 3 ust. 2a pkt 1 i 2, 4, 8 oraz
10, przy czym data sporządzenia karty onkologicznej nie może być późniejsza niż 3
dni od daty decyzji o założeniu karty onkologicznej;
2)
po postawieniu rozpoznania na etapie diagnostyki wstępnej, diagnostyki pogłębionej,
zabiegu diagnostyczno-leczniczego, po ustaleniu planu leczenia onkologicznego, po
rozpoczęciu leczenia onkologicznego oraz po zakończeniu leczenia onkologicznego, w
dniu dokonania wpisu do karty onkologicznej, dane charakteryzujące:
a)
świadczeniodawcę realizującego diagnostykę lub leczenie onkologiczne, o których mowa
w § 3 ust. 1 pkt 10 i ust. 8 pkt 1a-2, oraz adres miejsca udzielania świadczeń,
b)
lekarza realizującego diagnostykę lub leczenie onkologiczne: imię i nazwisko oraz
prawo wykonywania zawodu,
c)
diagnostykę wstępną zgodnie z danymi wpisanymi do karty onkologicznej:
-
-o których mowa w § 3 ust. 2a pkt 2, 4, 8 i 10,
-
-data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, w celu uzyskania diagnostyki wstępnej, jeżeli świadczeniobiorca nie uzyskał świadczenia w dniu zgłoszenia się do świadczeniodawcy w celu uzyskania świadczenia na podstawie karty onkologicznej,
-
-data pierwszej porady specjalistycznej związanej z diagnostyką wstępną,
-
-data porady zakończonej rozpoznaniem,
-
-informacja, czy diagnostyka wstępna została wykonana pacjentowi, któremu na etapie wydania karty onkologicznej jako dalsze postępowanie wskazano skierowanie na zabieg diagnostyczno-leczniczy, a lekarz udzielający świadczeń szpitalnych stwierdził konieczność wykonania diagnostyki wstępnej przed zabiegiem diagnostyczno-leczniczym,
d)
diagnostykę pogłębioną zgodnie z danymi wpisanymi do karty onkologicznej:
-
-o których mowa w § 3 ust. 2a pkt 2, 4, 8 i 10,
-
-data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, w celu uzyskania diagnostyki pogłębionej, jeżeli świadczeniobiorca nie uzyskał świadczenia w dniu zgłoszenia się do świadczeniodawcy w celu uzyskania świadczenia na podstawie karty onkologicznej,
-
-data pierwszej porady specjalistycznej związanej z diagnostyką pogłębioną,
-
-data porady kończącej etap diagnostyki pogłębionej,
e)
wykonany zabieg diagnostyczno-leczniczy zgodnie z danymi wpisanymi do karty onkologicznej:
-
-o których mowa w § 3 ust. 2a pkt 4, 8, 10 i 11a,
-
-data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, w celu uzyskania zabiegu diagnostyczno-leczniczego,
f)
ustalenie planu leczenia onkologicznego:
-
-o których mowa w § 3 ust. 2a pkt 2, 4, 8, 10 i 12,
-
-data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, w celu zwołania konsylium,
-
-data rozpoczęcia leczenia onkologicznego - realizacja planu,
g)
zakończone leczenie onkologiczne zgodnie z danymi wpisanymi do karty onkologicznej:
-
-data zakończenia leczenia onkologicznego,
-
-zalecenia,
-
-dane, o których mowa w § 3 ust. 2a pkt 13.
”
,
b)
ust. 1c otrzymuje brzmienie:
„
1c.
Za pośrednictwem komunikatów elektronicznych, o których mowa w § 10 ust. 3 pkt 1,
są przekazywane dane, o których mowa w § 3 ust. 2a pkt 2, oraz dane charakteryzujące
osobę zgodnie z ust. 2.
”
;
4)
w § 8:
a)
w ust. 1 w pkt 1 w lit. c w tiret trzecie średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje
się tiret czwarte w brzmieniu:
„
-
-na udzielenie świadczenia na podstawie karty onkologicznej;
”
,
b)
ust. 4 i 5 otrzymują brzmienie:
„
4.
Świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 2, przekazują dane, o których mowa w ust.
2:
1)
pkt 1 i 2 - co miesiąc, nie później niż w terminie dziesięciu dni od zakończenia miesiąca;
2)
pkt 3 - co najmniej raz w tygodniu według stanu na dzień przekazania lub dzień poprzedzający
przekazanie.
5.
Świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 1a, przekazują oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu
właściwemu ze względu na miejsce udzielania świadczenia dane, o których mowa w ust.
2 pkt 3, dotyczące prowadzonych list oczekujących w aplikacji udostępnionej przez
Fundusz, zgodnie z zasadami wskazanymi w ust. 4 pkt 2.
”
;
5)
w załączniku nr 3 do rozporządzenia:
a)
w tabeli nr 1 dodaje się wiersz w brzmieniu:
|
b)
tabela nr 9 otrzymuje brzmienie:
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||
c)
tabela nr 13 otrzymuje brzmienie:
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6)
w załączniku nr 11 do rozporządzenia w części I w pkt 6 kropkę zastępuje się średnikiem
i dodaje się pkt 7 i 8 w brzmieniu:
„
7)
wszczepienie albo wymiana protezy ślimaka [20.96] lub wszczepienie albo wymiana wielokanałowej
protezy ślimaka [20.98];
8)
wymiana elektronicznych protez słuchu - procesora mowy [206.994].
”
;
7)
w załączniku nr 12 do rozporządzenia uchyla się część III.
§ 2.
1.
Listy oczekujących, o których mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, są prowadzone w aplikacji
udostępnionej przez Narodowy Fundusz Zdrowia do czasu skreślenia z tej listy ostatniej
osoby wpisanej do dnia 30 czerwca 2017 r. Od dnia 1 lipca 2017 r. świadczeniobiorcy
są wpisywani na listy oczekujących, o których mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, prowadzone
w aplikacji świadczeniodawcy.
2.
Listy oczekujących na udzielenie procedury, o której mowa w części I pkt 7 i 8 załącznika
nr 11 do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem,
są prowadzone od dnia 1 września 2017 r.
3.
Do dnia 31 sierpnia 2017 r. świadczeniodawcy udzielający procedur, o których mowa
w ust. 2, wprowadzą do posiadanego systemu informatycznego obsługującego listy oczekujących
na udzielenie świadczeń dane osób oczekujących na te świadczenia według stanu na dzień
31 sierpnia 2017 r.
§ 3.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2017 r.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie §
1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908).
2)
Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2016 r.
poz. 1807, 1860, 1948, 2138, 2173 i 2250 oraz z 2017 r. poz. 60, 759, 777, 844, 858,
1089 i 1139.