Treść orzeczenia
Sygn. akt IV U 888/14
Wyrok w imieniu Rzeczypospolitej Polskiej
Dnia 17 lutego 2015r.
Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
w składzie:
SSO Katarzyna Antoniak
Sygn. akt IV U 888/14 UZASADNIENIE
sekr. sądowy Anna Wąsak po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 17 lutego 2015r. w S. odwołania K. S. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 9 lipca 2014 r. Nr (...) w sprawie K. S. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy zmienia zaskarżoną decyzję i ustala prawo K. S. do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy w okresie od 17 kwietnia 2014 roku do 31 marca 2016 roku. Decyzją z 9 lipca 2014r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S., działając na podstawie art.57 ustawy z 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych odmówił K. S. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy wskazując, że u wymienionej nie stwierdzono niezdolności do pracy. Odwołanie od w/w decyzji złożyła K. S. wnosząc o jej zmianę i ustalenie jej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu stanowiska wskazała, że przez 35 lat pracowała fizycznie jako opiekunka ludzi starszych, leżących. Obecnie choruje na wiele przewlekłych chorób, które uniemożliwiają jej pracę, w tym na nadciśnienie tętnicze, migotanie przedsionków, przewlekłą chorobę wieńcową, cukrzycę, wielopoziomowe zwyrodnienie kręgosłupa. W tych okolicznościach decyzja organu rentowego powinna być zmieniona (odwołanie k.1). W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie, wskazując że zaskarżona decyzja wydana została na podstawie orzeczenia Komisji Lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z 27 czerwca 2014r., która nie stwierdziła u ubezpieczonej niezdolności do pracy, a odwołanie nie wnosi do sprawy żadnych nowych dowodów faktycznych lub prawnych, które uzasadniałyby zmianę tej decyzji (odpowiedź organu rentowego na odwołanie k.2).
Sąd ustalił, co następuje
Ubezpieczona K. S. do 16 kwietnia 2014r. pobierała zasiłek chorobowy (wniosek z 23 kwietnia 2014r. o wydanie orzeczenia k.40 akt rentowych). W dniu 15 kwietnia 2014r. ubezpieczona wystąpił do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z wnioskiem o ustalenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy (wniosek k.1 akt rentowych). Rozpoznając wniosek organ rentowy skierował ubezpieczoną na badanie przez Lekarza Orzecznika ZUS, który w orzeczeniu z 22 maja 2014r. ustalił, że ubezpieczona nie jest niezdolna do pracy (orzeczenie Lekarza Orzecznika z 22 maja 2014r. k.41 akt rentowych).
Na skutek sprzeciwu ubezpieczonej od powyższego orzeczenia Lekarza Orzecznika ubezpieczona skierowana został na badanie przez Komisję Lekarską ZUS, która w orzeczeniu z 27 czerwca 2014r. ustaliła, że ubezpieczona nie jest niezdolny do pracy (sprzeciw ubezpieczonej od orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS k.43 i orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS z 27 czerwca 2014r. k.45 akt rentowych). Na podstawie powyższego orzeczenia, zaskarżoną decyzją z 9 lipca 2014r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił ubezpieczonej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy (decyzja z 9 lipca 2014r. k.51 akt rentowych).
Ubezpieczona ma(...)lat i wykształcenie zawodowe - malarz. Pracowała jako siostra pogotowia (...), a następnie opiekunka domowa (świadectwa pracy i umowy zlecenie k.11-34 akt rentowych). W dziesięcioleciu przed zgłoszeniem wniosku o rentę ,tj. na przestrzeni od 15 kwietnia 2004r. do 14 kwietnia 2014r. ubezpieczona nieprzerwanie podlegała ubezpieczeniu (karta przebiegu zatrudnienia k.50 akt rentowych).
Ubezpieczona cierpi na nadciśnienie tętnicze z zajęciem serca, przewlekłą chorobą niedokrwienną serca pod postacią dusznicy bolesnej (...), nawracające napadowe migotanie przedsionków, cukrzycę typu 2 skojarzoną z otyłością, leczoną doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi, wole guzkowe obojętne, kamicę nerki lewej, bóle i zawroty głowy, zespół bólowo-korzeniowy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego na podłożu zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych i dyskopatycznych oraz deformacje przedstopia stóp. Stan zaawansowania schorzeń natury kardiologicznej przy współistnieniu innych w/w chorób powoduje, że ubezpieczona jest niezdolna do pracy zgodnej z posiadanymi kwalifikacjami ,tj. jest częściowo niezdolna do pracy, przy czym niezdolność ta istniała w chwili wystąpienia przez ubezpieczoną z wnioskiem o rentę, a przewidywany okres jej trwania to 31 marca 2016r. (opinia biegłych z zakresu neurologii, ortopedii, kardiologii, endokrynologii i specjalisty chorób wewnętrznych-nefrologa k.7-9 i 11-13 akt sprawy).
Sąd zważył, co następuje
Odwołanie ubezpieczonej K. S. podlegało uwzględnieniu.
Zgodnie z art.57 ust. 1 i 2 ustawy z 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. z 2009r., Nr 153, poz.1227 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie następujące warunki: jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała w czasie zatrudnienia, albo nie poźniej niż w ciągu 18 miesięcy od ustania zatrudnienia, przy czym ostatniego wymogu nie stosuje do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej 20 lat dla kobiety lub 25 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy. W myśl art.12 ust.1, 2 i 3 ustawy niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu, przy czym całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy, a częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji.
Rozstrzygnięcie o zasadności odwołania ubezpieczonej od decyzji organu rentowego odmawiającej jej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy wymagało ustalenia, czy u ubezpieczonej istnieje częściowa lub całkowita niezdolność do pracy. W tym celu Sąd zasięgnął opinii specjalistów z zakresu medycyny. Sporządzona na tę okoliczność opinia zespołu biegłych z zakresu neurologii, ortopedii, kardiologii, endokrynologii i specjalisty chorób wewnętrznych - nefrologa dała podstawy do ustalenia, że ubezpieczona jest osobą częściowo niezdolną do pracy, przy czym niezdolność ta istniała w dacie wystąpienia przez ubezpieczoną z wnioskiem o rentę ,tj. w dniu 15 kwietnia 2014r., a przewidywany okres trwania tej niezdolności do pracy to 31 marca 2016r. (opinia k.11-13 akt sprawy). W złożonej opinii biegli rozpoznali u ubezpieczonej schorzenia kardiologiczne, nefrologiczne, neurologiczne, diabetologiczne stwierdzając, że stan zaawansowania tych schorzeń, a w szczególności schorzeń kardiologicznych, w tym nadciśnienia tętniczego z zajęciem serca, przewlekłej choroby niedokrwiennej serca pod postacią dusznicy bolesnej (...) i nawracającego napadowego migotania przedsionków, narusza sprawność organizmu ubezpieczonej w stopniu uniemożliwiającym jej wykonywanie pracy zgodnej z posiadanymi kwalifikacjami (dotychczas wykonywanej pracy opiekunki domowej). Analizując opinię biegłych Sąd doszedł do przekonania, że stanowi ona wiarygodny dowód w sprawie, gdyż wydana została przez lekarzy specjalistów z zakresu schorzeń występujących u ubezpieczonej, a ponadto poprzedzona była analizą dokumentacji medycznej ubezpieczonej i jej badaniem. Opinia jest spójna i należycie uzasadniona. Ubezpieczona spełnia również pozostałe przesłanki prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy.
Mając na uwadze powyższe okoliczności Sąd na podstawie art.477.14§2 kpc zmienił zaskarżoną decyzję i ustalił prawo ubezpieczonej do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od(...). ,tj. do dnia następnego po zakończeniu zasiłku chorobowego do 31 marca 2016r.